Fibromyalgi

Fibromyalgi og søvnrelaterte forstyrrelser

Det er en sammenheng mellom fibromyalgi og obstruktivt søvnapnésyndrom (OSAS). Studier har vist at personer med fibromyalgi har en høyere forekomst av OSAS sammenlignet med befolkningen generelt. En studie fant at 50 % av fibromyalgipasienter hadde OSAS, og at alvorlighetsgraden av oksygennivået i blodet var assosiert med økte symptomer på fibromyalgi, som smerte og utmattelse.  (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29404158/ ).

Dårlig søvn, søvnforstyrrelser og redusert oksygenmetning i blodet er alle lenket til forverrede symptomer og smerter blant personer med fibromyalgi. Det er kanskje ikke spesielt overraskende, da vi vet at søvnen er viktig for å blant annet:

• Reparere bløtvev og bindevev
• Redusere stressnivåene i kroppen
• Redusere inflammasjon
• Regulere blodsukkernivåene
• Gi bedre balanse og koordinasjon
• Forbedre hukommelsen og hjernefunksjonen

I lys av dette er det lettere å forstå hvordan redusert søvnkvalitet, over lengre tid, kan ha en negativ innvirkning på oss.

En studie kalt «The London Fibromyalgia Epidemiology Study» fant ut at så mange som 65,7% av fibromyalgipasienter opplever at søvnen ikke gjør dem uthvilte, og at de ofte våkner opp svært slitne og utmattede. Denne studien dokumenterte også at svært mange lider av søvnløshet – hele 56% av deltagerne meldte om dette (https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10405948/).

Både ved fibromyalgi og OSAS ser vi symptomer som morgentretthet og søvnforstyrrelser, noe som kan komplisere diagnosen og behandlingen. Det finnes lite forskning som viser direkte sammenheng mellom fibromyalgi og OSAS, men i stedet for å bare satse på behandling med medisiner, kan vi også forsøke på livsstilsendringer som å sikre bedre oksygenopptak i blodet og øvelser til å avlaste og trene opp musklene vi bruker feil (patofysiologisk). Det er viktig å følge legers råd, men de tiltakene vi anbefaler vil ikke skade eller forverre fibromyalgi.

Det finnes mange veier som fører til Roma, og ved å kombinere ulike metoder, vil vi kunne redusere og i beste fall fjerne fibromyalgi helt, eller delvis. Her kan nevnes en Amundsenskinne som kan suppleres for eksempel med en hakestropp som bidrar til å holde munnen lukket, eller kjevene holdes mest mulig sammenbitt under søvn. I seg selv er en hakestropp ugunstig ettersom den skyver underkjeven og tunga bakover, og gir motsatt effekt av det vi ønsker ved å redusere luftveiene og gi mer snorking eller søvnapné. Men med en skinne som låser underkjeven i et svakt underbitt, vil vi sørge for å åpne luftveiene tilstrekkelig til at vi får en god oksygenmetning i blodet. Det samme kan oppnås med å klistre igjen munnen med tape når man ikke har tett nese. Vi bør også sove på siden ettersom underkjeven skyves bakover med tyngdekraften hvis vi sover på ryggen. Dette kan gjøres enklere ved å ha en støttepute i tillegg til hodeputa. Rent anatomisk anbefales å sove på venstre side for å unngå ubehag som reflux.

Det er også viktig å ikke se på spesielt mobiltelefoner i senga på grunn av det skadelige blålyset disse sender ut, og lurer kroppen til å tro at man ikke er klar til å sove. Det samme gjelder spising etter leggetid.

Ettersom de fleste medikamenter har uønskede bieffekter, vil det være en stor fordel hvis man etterhvert kan gjøre seg uavhengig av dem.