Amundsenskinne

Thomas Meade var den første tannlegen som utviklet en snorkeskinne og som jeg baserer min skinne på, og som lærte meg opp. Hans skinne ble tilpasset rett i munnen, men var litt mer klumpete å bruke.

Det finnes mange varianter av apnéskinner som låser underkjeven i et svakt underbitt. De siste årene har varianter som brukes både i over- og underkjeven vært vanlig, uten at jeg kan se noen fordel med det. Dette stiller store krav til at skinnene kobles sammen korrekt, ellers vil brukeren få en forskyvning av underkjeven som kan gi problemer i kjeveleddene, samtidig som man ikke kan gape opp helt ved gjesping. Skinnene vil også være ubrukelige dersom brukeren må gjøre tannbehandling slik at skinnene ikke passer på plass etterpå. Dessuten tar de flere uker å gjøre ferdig, og kostnaden er uforholdsmessig høy og tilpassingen (titreringen) blir uansett bare omtrentlig. Hvis behandleren i tillegg fordyrer behandlingen med eksklusive store røntgenbilder som ikke brukes i tillegg til annen diagnostisering, blir det urimelig kostbart i forhold til at man likevel ikke kan lage en spesialtilpasset skinne som passer på plass uten videre.

Her vil Amundsenskinnen være mer fleksibel. Den festes bare i overkjeven, og har en holder som underkjeven kan balansere mot. Dette gir frie bevegelser sidelengs, og full gapehøyde. Tennene bør undersøkes på forhånd om det foreligger større behandlingsbehov, ellers vil det være mulig å gjøre justeringer på skinnen uten større problem ved små behandlinger som å lage en fylling i overkjeven. Kostnaden er bare en brøkdel av andre skinnetyper som brukes, og tilpassingen gjøres ferdig på en dag eller to. Skulle det være behov for justeringer, kan dette gjøres raskt. Vanligst kan være gnagsår, men det tar bare fem minutter å avlaste. En skinne er et fremmedelement i munnen, og det kan trenges en tilvenningstid på rundt to uker før man venner seg helt til den, men som regel går det greit første natta, spesielt siden man ikke har en partner som vekker deg opp flere ganger når du snorker. Du slipper å sove på sofaen i stua umiddelbart. Selv har jeg brukt denne skinnetypen siden 1992, og har ingen problemer. En betingelse for at skinnen er vellykket, er at fortennene i underkjeven tåler belastningen når du biter mot skinnen. Dette er som regel et lite problem, men dersom det er tendens til løse tenner som ved tannkjøttbetennelse (periodontitt), kan vi lage en passiv skinne i underkjeven som fordeler trykkbelastningen over alle tennene nede. 

Du får ingen støtte til behandlingen fra HELFO i Norge, men i de aller fleste tilfellene vil dem som snorker også ha problemer i kjeveledd eller med spenningshodepine, og da ytes støtte etter tannlegetakst 705 med kr 2232 (for 2025). Passerer du kr 3276 får du innvilges frikort fra Helsenorge. Dette vil vi finne ut selv om du kontakter meg primært for snorkingen. Vi velger den diagnosen som er viktigst å behandle, og da er lidelser i kjeveleddene eller med spenningshodepine det mest alvorlige.

Amundsenskinnen beskytter deg mot bruxisme (tanngnissing) ved at musklene får en annen retning å gniss i, og da mister de mye av kraften. Skulle du likevel klare å gnisse kraftig, er det bedre at det går ut over skinnen enn tennene. Skinnen kan som regel fikses ved å bygge den ut igjen uten å lage ny.

Vi venter på svar fra Danmark og Sverige, men der finnes lignende ordninger som i Norge.